Bertha Pappenheim får besøk av en ny lege som er tilkalt for å undersøke henne. Joseph Breuer er ogå til stede mens han kollega undersøker pasienten, mens Bertha fullstendig ingorerer nykommeren, til tross for hans anstrengelser for å få henne til å legge merke til ham. Det er som om han ikke finnes. Til slutt blåser den nyankone legen røyk inn i ansiktet hennes for å vekke hennes oppmerksomhet, og det utløser en voldsomt reaksjon; det er som om hun brått får øye på ham, og så løper hun til døren og tar ut nøkkelen. Deretter faller hun om på gulvet, bevisstløs. Etter dette inntrer voldsomme raseriuttbrudd, fulgt av dyp angst. Det er bare så vidt Breuer klarer å roe henne ned. I ettermiddag blir han nødt til å forlate henne for noen dager, og det takler hun svært dårlig. Tilstanden hennes forverres kraftig.